Återkrav av assistansersättning – när får Försäkringskassan kräva tillbaka pengar?

Ett beslut om återkrav av assistansersättning kan gälla stora belopp och riktas mot den enskilde, mot assistansbolaget eller mot båda. Den som vet vilka grunder Försäkringskassan måste visa och vilka frister som gäller har bättre förutsättningar att bemöta kravet.

Texten är allmän vägledning och ersätter inte en bedömning av det enskilda ärendet.

När kan Försäkringskassan kräva tillbaka assistansersättning?

Återbetalningsskyldighet kan uppstå om ersättning har betalats ut felaktigt eller med för högt belopp och den betalningsskyldige har lämnat oriktiga uppgifter, inte fullgjort sin uppgifts- eller anmälningsskyldighet, eller skäligen borde ha insett att utbetalningen var felaktig. [2]

Assistansersättning som inte har använts för köp av personlig assistans ska också betalas tillbaka. Det kan till exempel gälla timmar som har redovisats men inte utförts. [1]

Vem är betalningsskyldig?

Utgångspunkten är att kravet riktas mot den som har fått ersättningen. Om ersättningen har betalats ut direkt till en assistansanordnare kan anordnaren under vissa förutsättningar bli återbetalningsskyldig. [1–2]

Hur begär man omprövning?

Ett beslut om återkrav ska först omprövas av Försäkringskassan innan det kan överklagas. Begäran om omprövning ska ha kommit in inom två månader från den dag den enskilde fick del av beslutet. [3]

Vad bör begäran innehålla?

Ange vilket beslut som avses, vilken ändring som begärs och varför. Bifoga underlag som tidredovisningar, schema, lönespecifikationer och avtal. Det är Försäkringskassan som ska visa att förutsättningarna för återkrav är uppfyllda.

Kan kravet efterges?

Försäkringskassan kan helt eller delvis efterge ett återkrav om det finns särskilda skäl. Eftergift kan begäras samtidigt som beslutet ifrågasätts i sak. [2]

Hur överklagar man omprövningsbeslutet?

Omprövningsbeslutet kan överklagas till förvaltningsrätten. Överklagandet ska ha kommit in inom två månader från den dag den enskilde fick del av beslutet. [3]

Hur kan Samuels Partners hjälpa till?

Samuels Partners biträder assistansbolag och enskilda vid återkrav, bland annat med begäran om omprövning, eftergift och överklagande. Kontakta oss med beslutet och datumet då det kom fram.